Стаття 264 КК РФ передбачає кримінальну відповідальність за заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю в результаті дорожньо-транспортної пригоди. Тільки якщо потерпілому заподіяна тяжка шкода здоров'ю, він може бути визнаний потерпілим по кримінальній справі. У зв'язку з чим по цій категорії справ попереднє слідство в обов'язковому порядку повинно призначати судово-медичну експертизу (СМЕ). Тяжкість шкоди здоров'ю може встановити тільки судово-медичний експерт.
Згідно ст. 111 КК РФ медичним критерієм тяжкої шкоди здоров'ю є небезпечний для життя шкоду здоров'ю, а при відсутності цієї ознаки - наслідки заподіяння шкоди здоров'ю (розвиток загрожує життю стану).
Медичні критерії визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, затверджені наказом Мінздоровсоцрозвитку Росії від 24 квітня 2008 р N 194н (зареєстровані в Мін'юсті Росії 13 серпня 2008 р N 12118, далі - Медичні критерії), Правила визначення ступеня тяжкості шкоди розроблені відповідно до постанови Уряду РФ від 17 серпня 2007 р N 522.
Судово-медична експертиза проводиться після того як потерпілий випишеться з лікарні. Слідчий (дізнавач ГИБДД) вилучає з лікарні та інших медичних установ його медичні карти і направляє медичні документи і потерпілого в Бюро судово-медичної експертизи. Судово-медичну експертизу шкоди здоров'ю виконують судово-медичні експерти державних установ шляхом медичного обстеження потерпілих. Виробництво експертизи без обстеження потерпілого тільки за медичними документами допускається лише у виняткових випадках при неможливості обстеження і при наявності медичних документів, що містять вичерпні дані про характер ушкоджень, їх клінічний перебіг та кінцевому результаті.
Для попередньої оцінки ступеня тяжкості шкоди здоров'ю Ви можете скористатися калькулятором .
Як ви бачите, від висновків СМЕ залежить чи буде встановлений тяжка шкода здоров'ю, а відповідно кваліфіковані дії водія як злочин, передбачений ст. 264 КК РФ.
Таким чином, судово-медична експертиза має принципове значення для справи.
У моїй практиці були випадки, коли потерпілі виписувалися в гіпсі з лікарні на амбулаторне лікування, щиро думаючи, що у них перелом.
Потерпіла ходила з фіксатором шиї, пред'являючи виписку з ГКБ, в якій зазначено, що у неї компресійний перелом хребця шийного відділу.
Чоловік ходив з накладеним на ногу гіпсом, вважаючи, що у нього перелом гомілки.
При проведенні СМЕ захист клопотала перед слідчими про направлення потерпілих для проведення повторного р-знімка. повторні
знімки в обох випадках виявили, що переломів немає.
Справа в тому, що при переломі утворюється кістковий мозоль, яка при повторних знімках була виявлено.
Таким чином, навіть через рік, досвідчений рентгенолог може визначити наявність або відсутність перелому. За цим же принципом виявляються і старі переломи, які необхідно відокремити отриманих при ДТП ушкоджень.
Виставлення діагнозів із зазначенням сумнівних переломів пояснюється тим, що лікарі перестраховуються. Якщо на знімку щось схоже на перелом, то їм простіше виставити діагноз - перелом, ніж відповідати за те, що вони цей перелом не помітили.
Крім того, необхідно враховувати, що у нас страхова медицина, а значить лікування кожного перелому це додаткові гроші для лікарні.
Тому при призначенні судово-медичної експертизи, до підписання протоколу ознайомлення з призначенням експертизи, необхідно перевірити, що б в постанові були зазначені всі медичні документи направляються експерту, а так же рентген знімки. 
При ознайомленні з висновками СМЕ необхідно перевірити досліджував чи експерт рентген знімки або просто переписав виставлений лікарем діагноз.
За нашою практикою при проведенні СМЕ до 30% виставлених в лікарнях діагнозів виключаються як непідтверджені. Справа в тому, що менш значні пошкодження не завжди докладно описуються лікарями в історії хвороби. На кваліфікацію ступеня тяжкості шкоди здоров'ю це можливо не вплине, але необхідно враховувати, що судово-медична експертиза буде документом на підставі якого страховик ОСАГО буде здійснювати виплату страхового відшкодування. У цьому випадку розмір виплати свавілля по таблиці, в зв'язку з чим важливо щоб в експертизі були враховані всі тілесні ушкодження.
Якщо експертиза проведена без урахування всіх медичних документів або рентген знімків, необхідно розглянути питання про доцільність заяви клопотання про проведення повторної або додаткової СМЕ.
Не забувайте, що якщо перелом не підтвердилася, то тяжкої шкоди може не бути, а значить не буде і кримінальної відповідальності.
Досить складним є питання розмежування термінів стаціонарного і амбулаторного лікування постраждалих, пов'язаних з ДТП. Деякі потерпілі не фіксують своє доліковування в поліклініці, відмовляються від листка непрацездатності та виходять на роботу, що може не тільки негативно позначитися на висновках експертизи, але і відбитися на виплатах за таблицями ОСАГО або ОСГОП.
При оцінці тяжкості шкоди здоров'ю, заподіяної страждає яким-небудь захворюванням людині, експерт повинен кваліфікувати тільки наслідки заподіяної травми.
У разі смерті після ДТП, завдані тілесні ушкодження повинні знаходитися в прямого причинно-наслідкового зв'язку.
У нашій практиці були випадки, коли потерпілі вмирали в лікарні через кілька днів після ДТП. У таких випадках судово-медичний експерт зобов'язаний зробити оцінку тяжкості шкоди здоров'ю за тими ж критеріями, що і для живих осіб, і встановити причину смерті та взаємозв'язок з отриманим ушкодженням. Експертиза показувала, що отримані при ДТП тілесні ушкодження відповідають середньої тяжкості шкоди здоров'ю, а смерть не перебуває в прямому причинному зв'язку з ДТП. Якщо говорити простими словами, то у потерпілого, який до ДТП систематично вживав спиртні Напіт, вже після ДТП в лікарні, через неможливість вживати спиртне, розвинувся алкогольний делірій (біла гарячка) і не витримувало серце. Такі випадки, на жаль, не поодинокі. У цих випадках кримінальні звинувачення з водія повинні бути зняті.
Потерпілим так само слід звернути особливу увагу на пошкодження спотворюють обличчя
Одним з кваліфікуючих ознак тяжкої шкоди, заподіяної здоров'ю людини, є незабутнє спотворення особи (підпункт "а" пункту 4 Правил).
Частина 1 статті 111 Кримінального кодексу Російської Федерації передбачає крім іншого кримінальну відповідальність за умисне заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю, що виразилося в незабутнє спотворення особи.
Проводячи експертизу за медичними документами, експерт, за діагнозом забиття і садна обличчя, швидше за все зробить висновок - не утворюють шкоду здоров'ю, в той час як ці ушкодження особи можуть бути незабутніми. Якщо в подальшому ці незабутні ушкодження особи будуть визнані судом спотворюють, то вони повинні бути кваліфіковані як ВАЖКИЙ шкоду здоров'ю, а значить водій повинен бути притягнутий до кримінальної відповідальності за ст. 264 КК РФ.
За загальним правилом ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, визначається лікарем - судово-медичним експертом медичного закладу або індивідуальним підприємцем, які мають спеціальними знаннями і мають ліцензію на здійснення медичної діяльності, включаючи роботи (послуги) з судово-медичної експертизи (пункт 6 Правил) ,
Ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що виразилося в незабутнє спотворення його обличчя, визначається судом. Виробництво судово-медичної експертизи обмежується лише встановленням незабутнє зазначеного пошкодження.
Після декриміналізації і виключення з ст. 264 КК РФ відповідальності за заподіяння середньої тяжкості шкоди здоров'ю людини почастішали випадки, коли при підготовці документів про відшкодування шкоди здоров'я ми виявляємо, що крім тілесних ушкоджень, які кваліфіковані судово-медичною експертизою як середньої тяжкості або лекгих шкоду здоров'ю, у потерпілих виявляється спотворення обличчя, що відноситься до тяжкої вреду.здоровья.
В цьому випадку має бути порушено не адміністративне, а кримінальну справу, але оскільки термін притягнення до кримінальної відповідальності за частиною 1 ст. 264 КК РФ становить два роки, то в зв'язку з закінченням строку притягнення до кримінальної відповідальності в порушенні кримінальної справи або відмовляють, або збуджують і практично відразу припиняють справу в зв'язку з закінченням строку притягнення до кримінальної відповідальності.
Будьте уважні. Якщо в результаті ДТП у Вас або Ваших родичів є підстави вважати, що пошкодження особи будуть незабутніми і спотворюють обличчя, зверніть на це увагу слідчого та судово-медичного експерта.
Порядок призначення і проведення судово-медичної експертизи.
Порядок призначення судової експертизи передбачений ст. 195 КПК РФ. Визнавши за необхідне призначення судової експертизи, слідчий виносить про це постанову, а у випадках, передбачених пунктом 3 частини другої статті 29 цього Кодексу, порушує перед судом клопотання, в якому зазначаються:
1) підстави призначення судової експертизи;
2) прізвище, ім'я та по батькові експерта або найменування експертної установи, в якому повинна бути проведена судова експертиза;
3) питання, поставлені перед експертом;
4) матеріали, надані в розпорядження експерта.
Судова експертиза проводиться державними судовими експертами та іншими експертами з числа осіб, що володіють спеціальними знаннями.
Слідчий знайомить з постановою про призначення судової експертизи підозрюваного, обвинуваченого, його захисника, потерпілого, його представника та роз'яснює їм права, передбачені статтею 198 цього Кодексу. Про це складається протокол, що підписується слідчим і особами, які ознайомлені з постановою.
Судова експертиза щодо потерпілого, за винятком випадків, передбачених пунктами 2, 4 і 5 статті 196 цього Кодексу, а також щодо свідка проводиться за їх згодою або згодою їх законних представників, які даються зазначеними особами в письмовому вигляді. Судова експертиза може бути призначена і проведена до порушення кримінальної справи.
В силу положень ст. 196 КПК РФ призначення і виробництво судової експертизи обов'язково, якщо необхідно встановити:
1) причини смерті;
2) характер і ступінь шкоди, заподіяної здоров'ю;
Стаття 198 КПК РФ передбачає права підозрюваного, обвинуваченого, потерпілого, свідка при призначенні і проведенні судової експертизи
Так, при призначенні і проведенні судової експертизи підозрюваний, обвинувачений, його захисник, потерпілий, представник вправі:
1) знайомитися з постановою про призначення судової експертизи. Хотілося б звернути на це положення особливу увагу. При призначенні судово-медичної експертизи необхідно перевірити не тільки питання, які ставляться на дозвіл експертам, а й направляються експертам медичні документи. Необхідно переконатися, що слідчий (дізнавач ГИБДД) провів виїмки медичних документів з усіх лікувальних установ в яких проходив лікування потерпілий у зв'язку з розслідуваним дорожньо-транспортною пригодою. В іншому випадку, якщо діагноз прикордонний, судово-медичний експерт може порахувати, що потерпілий лікувався недостатнє кількості часу.
2) заявляти відвід експерту або клопотати про виробництво судової експертизи в іншому експертній установі.
Дане положення при розслідуванні кримінальних справ по ДТП практично не працює, оскільки як правило слідчий призначає експертизи в державних експертних організаціях. Проведення експертизи доручається керівникові експертної установи, який проведення експертизи доручає експерту (ст. 199 КПК України). Тому в постанові про призначення експертизи не вказується прізвище експерта, який буде проводити експертизу. Слідчий прізвище експерта може і не знати.
3) клопотати про притягнення в якості експертів зазначених ними осіб або про виробництві судової експертизи в конкретній експертній установі.
Заявити таке клопотання звичайно можна, але слідчий все одно призначить судово-медичну експертизу в то експертна установа, яка його обслуговує.
4) клопотати про внесення до постанови про призначення судової експертизи додаткових питань експерту;
Оскільки питання про визначення ступеня тяжкості шкоди здоров'ю і знаходження в причинному зв'язку з ДТП стандартні, то додаткові питання, як правило, пов'язані з механізмом заподіяння тілесних ушкоджень.
5) бути присутнім з дозволу слідчого при виробництві судової експертизи, давати пояснення експерту.
При проведенні судово-медичної експертизи потерпілий повинен бути присутнім. За медичними документами СМЕ проводиться у виняткових випадках. Винний у ДТП водій при проведенні СМЕ не присутній, в цьому як правило немає необхідності.
6) знайомитися з висновком експерта або повідомленням про неможливість дати висновок, а також з протоколом допиту експерта.
На це положення варто звернути особливу увагу. Якщо є зауваження за висновками експерта, то їх необхідно відобразити в протоколі ознайомлення з експертизою. Зверніть увагу, що просто висловити незгоду з призначенням експертизи недостатньо, необхідно заявити мотивоване клопотання на призначення повторної або додаткової експертизи.
З положень ст. 200 КПК РФ слід, що комісійна судова експертиза проводиться не менш як двома експертами однієї спеціальності. Комісійний характер експертизи визначається слідчим або керівником експертної установи, якому доручено виробництво судової експертизи.
Якщо за результатами проведених досліджень думки експертів з поставлених питань збігаються, то ними складається єдине висновок. У разі виникнення розбіжностей кожен з експертів, які брали участь у виробництві судової експертизи, дає окремий висновок з питань, які викликали розбіжність.
Комісійні експертизи у справах про ДТП проводяться рідко. Як правило це складні справи по яких є суперечливі висновки експертів.
На відміну від комісійної експертизи, при проведенні комплексна судової експертизи беруть участь експерти різних спеціальностей. У висновку експертів, що беруть участь у виробництві комплексної судової експертизи, зазначається, які дослідження і в якому обсязі провів кожний експерт, які факти він встановив і яких висновків дійшов. Кожен експерт, який брав участь у виробництві комплексної судової експертизи, підписує ту частину висновку, яка містить опис здійснених ним досліджень, і несе за неї відповідальність.
Як правило, у справах про ДТП це комплексні автотехнічні та судово-медичні експертизи. Такі експертизи встановлюють хто перебував за кермом автомобіля. Чи перебував водій в свідомості в момент зіткнення і т.д.
Стаття 204 КПК РФ передбачає, що у висновку експерта повинні бути вказані:
1) дата, час і місце виробництва судової експертизи;
2) підстави виробництва судової експертизи;
3) посадова особа, що призначила судову експертизу;
4) відомості про експертній установі, а також прізвище, ім'я та по батькові експерта, його освіту, спеціальність, стаж роботи, вчений ступінь і (або) вчене звання, посада;
5) відомості про попередження експерта про відповідальність за дачу завідомо неправдивого висновку;
6) питання, поставлені перед експертом;
7) об'єкти досліджень і матеріали, представлені для виробництва судової експертизи;
8) дані про осіб, які були присутні при виробництві судової експертизи;
9) зміст і результати досліджень із зазначенням застосованих методик;
10) висновки з поставлених перед експертом питань і їх обгрунтування.
Зверніть увагу, що якщо експертний висновок не відповідає наведеним вимогам, що це неприпустиме доказ. Це привід для призначення повторної експертизи.
Необхідно звернути увагу на п. 2 статті 204 КПК РФ, який передбачає, що якщо при виробництві судової експертизи експерт встановить обставини, які мають значення для кримінальної справи, але з приводу яких йому не були поставлені питання, то він має право вказати на них у своєму ув'язненні. Наприклад, всупереч постанові слідчого експерти виявляє, що механізм заподіяння тілесних ушкоджень не відповідає заданим параметрам або часу освіти. У цьому випадку експерт у висновку може висловити свою експертну думку.
У п. 3 ст. 204 КПК РФ передбачено, що матеріали, що ілюструють висновок експерта (фотографії, схеми, графіки і т.п.), додаються до висновку і є його складовою частиною. При судово-медичній експертизі живих осіб фотографії, схеми, графіки як правило не застосовуються. У деяких випадках фотографії були б корисні для того, що б суд, через кілька місяців після ДТП, міг бачити через які страждання пройшов потерпілий. Схеми застосовуються при дослідженні трупів, на схемах відзначають ушкодження (переломи, гематоми, садна загиблого).
Стаття 205 КПК РФ передбачає, що слідчий має право з власної ініціативи, або за клопотанням осіб, зазначених у частині першій статті 206 цього Кодексу, допитати експерта для роз'яснення даного ним висновку. Допит експерта до подання ним висновки не допускається.
Згідно положень статті 206 КПК РФ висновок експерта або його повідомлення про неможливість дати висновок, а також протокол д опитування експерта пред'являються слідчим потерпілому, його представнику, підозрюваному, обвинуваченому, його захиснику, яким роз'яснюється при цьому право клопотати про призначення додаткової або повторної судової експертизи. Якщо судова експертиза проводилася щодо свідка, то йому також пред'являється висновок експерта.
Зверніть увагу, що свідок, щодо якої проводилася судова експертиза, має право знайомитися з висновком експерта. Справа в тому, що потерпілий при дорожньо-транспортній пригоді залишається в стадії свідка до того моменту як буде проведена судово-медична експертиза, яка встановить, що заподіяна тяжка шкода здоров'ю. Якщо ж СМЕ встановить, що тілесні ушкодження не можуть бути кваліфіковані як тяжка шкода здоров'ю, то потерпілий в ДТП чоловік так і залишиться в статусі свідка і потерпілим по кримінальній справі його не визнають.
Отже, до випадку незгоди з висновками проведеного у кримінальній справі експертного висновку, рекомендується клопотати про призначення додаткової або повторної експертизи.
При недостатній ясності або повноти висновку експерта, а також при виникненні нових питань щодо раніше досліджених обставин кримінальної справи може бути призначена додаткова судова експертиза, виробництво якої доручається тому самому або іншому експерту.
У випадках виникнення сумнівів в обгрунтованості висновку експерта або наявності протиріч у висновках експерта або експертів з тих самих питань може бути призначена повторна експертиза, виробництво якої доручається іншому експерту.
Проше кажучи, якщо який проводив першу експертизу експерт може розглянути додаткове питання або документи, і ви йому довіряєте, то призначається додаткова експертиза. Якщо експерт не в змозі і йому не можна довіряти, то необхідно подати клопотання про проведення повторної експертизи.
У переважній більшості випадків проведення повторної або додаткової експертизи необхідно обґрунтовувати виявленими недоліками експертного висновку.
Єдине, коли експертиза призначається автоматично за клопотанням захисту чи потерпілого, це в силу положень п. 1.2. ст. 144 КПК РФ при призначенні експертизи до порушення кримінальної справи. Якщо після порушення кримінальної справи стороною захисту або потерпілим буде заявлено клопотання про виробництво додаткової або повторної судової експертизи, то таке клопотання підлягає задоволенню.
Оскільки висновки судово-медичної експертизи можуть мати принципове значення для кримінальної справи, необхідно проконсультуватися у фахівців. Незважаючи на більш ніж 20 річний досвід розслідування ДТП наших фахівцем, ми постійно звертаємося до консультацій судово-медичних експертів.
Комплексні судово-медичні, автотехнічні та транспортно-трасологические дослідження механізму ДТП
Завдання і обсяг судово-медичних досліджень при виробництві комплексних експертиз у справах про ДТП:
- Класифікація та судово-медична характеристика транспортної травми.
- Комплексне дослідження механізму травмування водія і пасажирів.
- Сліди на деталях салону і управління автомобіля.
- Визначення розташування пасажирів у ТЗ в момент ДТП і встановлення особи, яка керувала ТЗ в момент ДТП.
- Визначення взаємного розташування ТЗ і пішохода у момент наїзду.
- Взаємодія між частинами ТЗ і тілом пішохода при наїзді.
- Закономірності покидька тіла пішохода після наїзду.
Випадок з практики: автомобіль Ауді вилетів за межі проїжджої частини та скоїв наїзд на дерево. Перехожі підбігли і витягли з автомобіля двох молодих чоловіків, які перебували без свідомості. З місця ДТП їх забрала «Швидка». Один з них, - власник Ауді, в лікарні помер не приходячи до тями. Оскільки загинув власник автомобіля, а ніхто зі свідків извлекавших молодих чоловіків з автомобіля, не міг пояснити кого витягали з місця водія, а кого з пасажирського сидіння, то слідчий розцінив, що автомобілем керував загиблий водій і відмовив у порушенні кримінальної справи у зв'язку зі смертю винного . При вивченні акту розтину загиблого було встановлено, що у нього травма правого стегна. Консультація з судово-медичним експертом показала, що причина перелому правого стегна стало ударну дію з правого боку. Пошкодження загиблого співвідносилися з ушкодженнями автомобіля, який в заметі, правим боком налетів на дерево. Удар прийшовся в район правих передніх дверей. Двері прогнулася всередину автомобіля.
В результаті звернення в прокуратуру постанову про відмову в порушенні кримінальної справи було скасовано і порушено кримінальну справу. Шляхом проведення комплексної судово-медичної та автотехнічної експертизи доведено, що загиблий власник Ауді в момент ДТП перебував на передньому пасажирському сидінні, а автомобілем керував його знайомий. Останній продовжував заперечувати факт керування автомобілем і навіть не погодився з припиненням кримінальної справи за амністією. Відбувся вирок суду, який залишений без зміни Мосміськсудом.
Види травм при дорожньо-транспортних пригодах
При наїзді на пішохода найчастішою травмою є так звана бамперна травма. Бамперна перелом відноситься до розряду діафізарних і характеризується тим, що постраждали обидва діафіза великогомілкової кістки.
Основна причина виникнення бамперна перелому - наїзд навтомобіля, при якому на цю ділянку ноги припав сильного удару. Назва він отримав саме від основної причини виникнення - удар бампером автомобіля.
Бамперна перелом зачіпає дві третини диафизов і відбувається з великою кількістю осколків. Осколки зміщуються немає від того, як розтягуються м'язи, а від того, в який бік спрямована сила впливу.
Пошкодження гомілки бувають декількох типів:
- Відкриті чи закриті
- З зміщення уламків або без них
- осколкові
- гвинтові
Коли автомобіль збиває пішохода ламається як правило опорна нога, на яку в момент наїзду перенесена маса тіла. Оскільки удар по гомілці бампером доводиться нижче центра ваги людини. Після удару чоловік завалюється на капот, іноді вдаряється головою об лобове скло. Гірше якщо пішохід вдаряється головою об стійку лобового скла або або край даху. Як правило ці травми не сумісні з життям.
Гвинтові переломи так само характеріни для наїзду на пішохода і свідчать як правило про те, що пішохід набіг на бічну частину рухався автомобіля. Автомобіль надав пішоходу обертальний рух. У цей момент і утворите гвинтоподібний перелом опорної ноги.
Випадок з практики: наїзд на пішохода. Чоловік впав на капот і пробивши вітрове (лобове) скло влетів в салон автомобіля. При цьому пішохід сказав водієві: "Вибач, мужик".
Якщо у вас залишилися питання щодо визначення тяжкості шкоди здоров'ю або механізму отримання тілесних ушкоджень Ви можете звернутися до нас
за телефоном 8 967 264 264 1 або WhatsApp
