- Що таке Антимюллерів гормон?
- Знижений Антимюллерів гормон
- Збільшений рівень АМГ
- норма гормону
- Чи можна завагітніти, якщо Антимюллерів гормон знижений
- Штучне запліднення
- Аналіз на гормон
Одним з основних показників для жінки яка бажає відчути радість материнства вважається Антимюллерів гормон (АМГ). Його наявність можна спостерігати не тільки в жіночому організмі, але і в чоловічому. Коли у пари виникають проблеми із зачаттям дитини, то лікар в обов'язковому порядку відправляє жінку на аналіз даного гормону.
Що таке Антимюллерів гормон?
У жіночої половини ця речовина починає вироблятися вже з народження, і досягає свого максимуму в період статевого дозрівання. Тим самим повідомляючи, що юна дівчина готова до материнства. З віком, значення антімюллерова гормону підуть на спад, і він зовсім зникне в організмі жінки з моменту менопаузи.
Антимюллерів гормон (АМГ) - це гормон, який здатний обмежити і припинити процес репродуктивного стану, як у чоловіків, так і у жінок. АМГ виробляється статевими залозами. Атімюллеров гормон у жінок допомагає виробляти фолікули, які спочатку готові до дозрівання в них яйцеклітин. Адже, як відомо, якщо під час овуляторного циклу не відбулося дозрівання і подальше розрив фолікула, з якого з'явилася яйцеклітина, готова до запліднення, то у жінки порушена система репродукції. Зачаття не відбудеться, якщо у жінки буде відсутній яйцеклітина. А без дозрілого фолікула освіту яйцеклітини неможливо. Крім цього, провести екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) із застосуванням яйцеклітини даної жінки буде так само неможливим.
АМГ від інших гормонів відрізняє цікавий факт, на його секрецію не впливає ні харчування, ні спосіб життя, ні інші життєві обставини. Концентрація антімюллерова гормону у жінки залежить тільки від дня її місячного циклу і від можливих патологій.
Антимюллерів гормон у чоловіків в максимальному своєму значенні з'являється під час статевого дозрівання, допомагає в правильній побудові статевих органів, і пропадає тільки до кінця життя. Знижений рівень АМГ у чоловіка веде до великих ризиків функціональну неможливість відтворити запліднення.
Знижений Антимюллерів гормон
Коли чоловік то чи жінка дізнаються, що Антимюллерів гормон знижений, то це явне свідчення розвивається патології. У жінки явно присутні проблеми репродуктивного плану, можливо, що має місце бути ожиріння, рання менопауза або інші недуги.
Наприклад:
- Недорозвинений яєчники у жінки, тоді як у чоловіка сталося неповне розвиток яєчок.
- Підліток рано пізнав статеве дозрівання. Тим самим до 30 років може статися «гормональне вигорання».
- Статеві залози працюють не в повну силу. Тим самим, виробляючи статеві гормони менше потрібних значень.
- жіночий менструальний цикл сильно порушений. Дуже часто зустрічається патологія, яка потребує негайного аналізу венозної крові на гормон АМГ.
- З віком у жінок наявність здорових яйцеклітин значно знижується.
- Зменшується число фолікулів, які здатні зайняти місце домінанта.
- Менопауза. Сюди ж можна віднести і ранню менопаузу (процес, який супроводжує жінку набагато раніше свого реального терміну).
- Порушення в роботі яєчників.
- Ендометріоз (порушення покривів в матці слизових тканин).
- Пухлина яєчників.
У чоловіків, крім згаданих причин, знижений Антимюллерів гормон може бути пов'язаний:
- Відсутністю яєчок або вони не опустилися в мошонку.
- Патологія в загальному функціонуванні статевої системи.
- Помилковий гермафродитизм - хвороба, успадкована на генному рівні. Виявляється в рідкісних випадках. При візуальному огляді у чоловіка спостерігаються добре розвинені чоловічі статеві органи, але обстеження на УЗД крім цього, виділяють наявність матки невеликих розмірів.
Якщо Антимюллерів гормон знижений, то головним завданням є його виявлення і швидко розпочате лікування. Коли патології, посприяти зниженого рівня АМГ, будуть вилікувані на початковій стадії, то можна говорити про швидке повернення репродуктивної форми в нормальне функціонування. Якщо ж тривалий час зволікати з лікуванням або зовсім не діагностувати знижений Антимюллерів гормон, то наслідки можуть бути плачевними. Відновити репродуктивну систему буде вкрай складно і навіть може знадобитися оперативне втручання.
Збільшений рівень АМГ
Підвищений вміст антімюллерова гормону так само веде до негативних наслідків і до можливого безпліддя.
Негативні моменти, які вказують на те, що зміст АМГ більше норми:
- Робота статевих залоз, а так само ендокринних, порушена. Що веде до відсутньої овуляції.
- Чутливість рецепторів до ЛГ (лютеїнізуючого гормону) сильно знижена. Рівень ЛГ так само відповідає за овуляцію. А коли б не проявлена чутливість до ЛГ, то організм відреагує підвищенням АМГ.
- Пухлина яєчників. При цьому секреція статевих залоз порушується, що і веде до збільшення концентрації антімюллерова гормону.
- Повільне статеве дозрівання. Цей стан так само негативно для організму, як і раннє статеве дозрівання. В даних випадках слід в обов'язковому порядку знижувати рівні АМГ. Це можна зробити тільки за допомогою медичних способів, так як таблеток і мікстур для зменшення концентрацій антімюллерова гормону ще не винайдено.
норма гормону
Нормальний рівень АМГ ні в якій мірі не залежить від вікового періоду жінки. Найчастіше у зрілої жінки Антимюллерів гормон може бути вище, ніж у юної дівчини. Тим самим готовність зачаття у 40-ка літньої жінки буде вище, ніж у 25-ти річної. Але, якщо судити про рівень АМГ однієї конкретної жінки, то його рівень на протязі її життя буде постійно змінюватися.
Нормальна концентрація у чоловіків і жінок різна. Так у чоловіків норма рівня АМГ 0,49 - 5,98 нг / мл, тоді як у жінок норма становить 1 - 2,5 нг / мл.
Якщо у жінки діагностується підвищення рівня АГМ в розумних межах, то лікарі сприймають це підвищення, як бажане. Адже, трохи підвищений рівень гормону свідчить про те, що шанси на успішну імплантацію ембріона при штучному заплідненні набагато вище, ніж, якби концентрація АМГ була нижче норми.
Говорячи про жінку, то зниженим значенням концентрації речовини вважається рівень 0,2 - 1,0 нг / мл. Якщо ж концентрація і того менше (тобто менше 0,2 нг / мл), то це свідчить про серйозні порушення. Збільшити показник за допомогою таблеток та інших ліків не можна. Жінці в терміновому порядку слід негайно звернутися до фахівців: гінеколога, ендокринолога і можливо онколога.
Але відразу бити на сполох не потрібно. Швидше за все, лікар направить пацієнтку повторно здати аналіз через якийсь час. Іноді стрибок рівня АМГ в більшу або меншу сторону носить випадковий характер.
Коли рівень АМГ у жінки в нормі, але завагітніти ніяк не виходить, то потрібно перевірити концентрацію речовини і у партнера.
Чи можна завагітніти, якщо Антимюллерів гормон знижений
Деякі жінки стикаються з проблемою порушеного рівня АМГ, і їх дуже турбує тема - антімюлеров гормон знижений, чи можна завагітніти?
Якщо жінка своєчасно продіагностувати кров на концентрацію антімюллерова гормону, виявила значення, різняться з нормою, і відвідала лікаря, то це значно підвищує шанси до ізлечіванію причин і подальшого зачаття. Підвищити значення АМГ до нормальних показників можна лише усунувши причини, які вплинули на зниження рівня, тобто, вилікувавши захворювання. наприклад:
- Причина зниженого антімюллерова гормону крилася в частих стресах і збільшених фізичних навантаженнях. У цьому випадку лікар порекомендує пацієнтці відпочинок, заспокійливі чаї, настоянки і прогулянки на свіжому повітрі. Але дана ситуація не є типовою для концентрацій АМГ і зустрічається вкрай рідко.
- Часта причина зниженого антімюллерова гормону криється в ранньої менопаузи. Боротися з цією причиною дуже складно і часом навіть неможливо, особливо коли клімакс вже вступив в свої права. Тому жінці, яка мріє стати мамою, слід ретельно ставиться до свого здоров'я, і не затягувати з материнством.
- Низькі значення АМГ можуть проявитися, якщо жінка приймала довгий час або приймає до сих пір гормональні препарати. Про це обов'язково потрібно поставити лікаря до відома.
Народна медицина в даному питанні практично марна. Дуже мало випадків, коли жінка виліковувала з її допомогою. Тому не потрібно займатися самолікуванням, проводячи різного роду процедури і вживаючи відвари і настої, витративши тим самим даремно дорогоцінний час, а варто швидше звертатися до фахівця за допомогою. Інакше, зрозумівши безглуздість своїх лікувань, жінка піде до лікаря, але її репродуктивний вік може до того моменту вже пройти.
Штучне запліднення
Здавши всі аналізи і з'ясувавши причини безпліддя, багато жінок, бажаючи пізнати радість материнства, звертаються в центри планування сім'ї для проведення процедури штучного запліднення. На даний момент існує не одна методика штучного запліднення, але для кожної з них потрібна здорова яйцеклітина. Тому, фахівець, перш за все, повинен вирішити питання чи потрібно проводити заходи щодо стимулювання яєчників з наступним виходом життєздатних яйцеклітин або це зайва трата часу і коштів, і допомогти може лише донорська яйцеклітина. Коли рівень антімюллерова гормону сильно підвищений, то проводити стимуляцію овуляції лікарі часто не беруться. Адже таким чином є великі ризики для жіночого здоров'я, а саме - освіту синдрому гіперстимуляції яєчників.
Дуже часто, коли знижений рівень АМГ супроводжується значенням ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) вище норми. Якщо ситуація відмінна від цієї, то лікар призначить пацієнтці додаткові обстеження.
Аналіз на гормон
В обов'язковому порядку, всі жінки, які зважилися на процедуру ЕКО, повинні здати венозну кров на концентрацію антімюллерова гормону. Але лікарі рекомендують здавати цей аналіз всім жінкам, які почали планувати вагітність. Крім АМГ фахівець з планування сім'ї порадять здати кров на інші гормони (статеві і гонадотропні).
Аналіз на АМГ здається з вени під час жіночого циклу п'ятий день. Для того, щоб аналіз не дав похибок, жінці рекомендується:
- По-перше, за кілька днів до аналізу виключити важкі фізичні навантаження.
- По-друге, по можливості постаратися утриматися від стресів, перевтоми, недосипів і інших негативних емоцій.
- По-третє, за два дні забороняється вживання будь-яких напоїв алкогольного характеру.
- По-четверте, виключити всі гормональні таблетки і засоби, які ведуть до збільшення концентрацій інших будь-яких гормонів.
- По-п'яте, процедура щодо взяття аналізу відбувається з ранку. До її проведення слід повністю виключити питво і харчування. До того ж, останнім прийняття їжі повинно проводитися напередодні ввечері за 3-4 години до сну.
- По-шосте, кращим жінкам варто відмовитися від своєї звички хоча б за 5-7 годин до збору аналізу. У кращому випадку, якщо жінка перестане палити за 2 дні до здачі крові.
Коли перед здачею крові жінкою була перенесена хвороба в гострій формі, то не потрібно це приховувати і обов'язково повідомити лікаря. Даний фактор може сильно вплинути на результати аналізу.
Багато російські лікарі дивуються, чому практика з діагностування рівня антімюллерова гормону діє тільки за кордоном. Там у дівчаток в період статевого дозрівання (12-14 років) в обов'язковому порядку роблять забір крові на АМГ. Раніше цього терміну проводити діагностику немає сенсу, так як речовина до цього віку не встигає досягти тих значень, щоб його можна було виявити лабораторно. У таких дослідженнях багато плюсів. Адже за неправильно сформованими органами або неправильним їх функціонуванням можна почати стежити з самого раннього віку, що дозволить виявити можливі хвороби і почати негайне їх лікування. Всі ці дії посприяють подальшому безпроблемному зачаття в зрілому віці. Обов'язковою умовою є постійна діагностика, а не разова. Так, якщо буде вимальовуватися картина помітного зменшення концентрації антімюллерова гормону, що може бути пов'язано з раннім клімаксом, то жінці запропонують заморозити її дієздатні на даний момент яйцеклітини. Робиться це для того, що, якщо в майбутньому буде порушена репродуктивна жіноча функція, і її фолікули НЕ будуть дозрівати і випускати яйцеклітини, то вона зможе скористатися своєю ж замороженої яйцеклітиною. Для цих цілей використовується криоконсервация. Замороження є досить складним і часом не ефективним способом збереження яйцеклітини. Тим не менш, він допомагає багатьом жінкам, в наслідок стати мамами. Так само до кріоконсервації можуть вдатися жінки перед хіміотерапією, серйозними операціями сечостатевої системи і всіма іншими заходами, які в тій чи іншій мірі можуть негативним чином позначитися на їх репродуктивну функцію. У майбутньому за допомогою замороженої яйцеклітини жінка може погодитися провести штучне запліднення, найчастіше це процедура ЕКО.
Медиками виявлено, що жінкам зі зниженим рівнем АМГ дуже в рідкісних випадках вдається в результаті вилікуватися і завагітніти природнім шляхом. В основному, єдиному виходом із ситуації, є штучне запліднення за допомогою донорської яйцеклітини.
Але жінці не потрібно впадати у відчай і паніку. Можливо, що саме її випадок носить тимчасовий характер. Причому таких ситуацій лікарі налічують чимало. У будь-якому випадку, жінка не повинна втрачати надії на те, щоб народити здорового малюка.
Що таке Антимюллерів гормон?Що таке Антимюллерів гормон?